Washington, D.C. – La nueva legislación federal, promovida como una victoria fiscal por los republicanos y bautizada como la “Big, Beautiful Bill”, está generando una fuerte polémica al suponer el mayor retroceso en cobertura de salud en Estados Unidos desde la aprobación del Obamacare en 2010. La ley amenaza con dejar a hasta 16 millones de estadounidenses sin seguro médico, al tiempo que incrementa el déficit federal en $4 billones durante la próxima década.
Aunque se presentó como un paquete de recortes de impuestos, expertos afirman que la nueva ley equivale a una revocación parcial del Affordable Care Act (ACA). “No se vendió como una reforma de salud, pero lo es”, advirtió Larry Levitt, vicepresidente ejecutivo de políticas de salud en KFF.
Millones Perderán Acceso a Medicaid y Subsidios
El impacto más inmediato será la reducción de más de $1 billón en gasto federal en salud, según la Oficina de Presupuesto del Congreso. Se estima que 11.8 millones de personas perderán cobertura de inmediato, cifra que aumentará a 16 millones cuando expiren los créditos fiscales para seguros médicos a finales de este año.
Entre las medidas más polémicas se encuentra:
Requisito de trabajo para adultos cubiertos por la expansión del Medicaid bajo el ACA.
Reinscripción obligatoria cada 6 meses (en vez de anualmente).
Copagos opcionales de hasta $35 para personas por encima de la línea de pobreza.
Restricciones en el financiamiento estatal del Medicaid, que podrían traducirse en recortes para hospitales rurales.
“Muchos hospitales rurales podrían no cerrar de inmediato, pero están mirando un futuro insostenible. Las clausuras se acelerarán”, advirtió Levitt.
Exclusiones para Inmigrantes Legales y Cambios al ACA
La ley también restringe el acceso a la cobertura del ACA para inmigrantes legales —incluidos refugiados, asilados y quienes tienen Estatus de Protección Temporal (TPS)—, quienes ya no serán elegibles para Medicaid ni Medicare.
“Esto no afecta a inmigrantes indocumentados, que nunca fueron elegibles. Se está excluyendo a personas legalmente presentes”, explicó Levitt.
Consecuencias Fatales: Más de 100,000 Muertes Evitables
La profesora de Yale, Natasha Sarin, declaró que esta ley podría causar hasta 200,000 muertes adicionales en una década, al revertir expansiones del ACA que previamente habían salvado 28,000 vidas.
“Los más afectados serán los ancianos, los enfermos y las comunidades inmigrantes”, dijo Sarin.
Una Ley con Alto Costo Fiscal y Bajo Beneficio Social
Contrario al discurso oficial, la ley no reduce el gasto público, sino que —al hacer permanentes recortes fiscales y eliminar ingresos— incrementará el déficit y la deuda pública. Según Sarin, la deuda federal pasará del 100% al 135% del PIB para 2035.
Además, la ley aumenta el costo de vida al elevar tasas de interés en hipotecas, préstamos estudiantiles, automotrices y para pequeños negocios.
Impacto Económico Desigual: “Robin Hood al Revés”
Sarin calificó la ley como una “política Robin Hood al revés”. Los hogares de bajos ingresos perderán aproximadamente $700 al año en ingresos netos, mientras que el 1% más rico ganará más de $30,000 anuales gracias a recortes fiscales y nuevas deducciones.
Hospitales en Riesgo: Emergencia en Zonas Rurales
En ciudades como Bakersfield, California, donde más del 60% de los residentes dependen de Medicaid, los hospitales locales podrían verse obligados a cerrar. Ya se reportan clínicas cerradas en Nebraska, con otras al borde del colapso.
Una Nueva Realidad para la Salud en América
“Esto no es solo una ley. Es una redefinición de quién merece protección en Estados Unidos y quién queda desamparado”, concluyó Sarin.
Redacción: La Campana
La voz de la comunidad hispana en Tennessee.












